В ноябре 1744 г. Иоасаф был вызван в Москву, прибыл туда в декабре того же года. При расставании Киевский митрополит Рафаил подарил подвижнику на память янтарные чётки. 29 января 1745 г. был подписан указ о назначении Иоасафа наместником Троице-Сергиевой лавры. В короткий срок он восстановил и перестроил здания, сгоревшие при пожаре 17 мая 1746 г. При Иоасафе было возобновлено Троицкое подворье в Москве, приведена в порядок лаврская библиотека, отлит лаврский царь-колокол. В 1747 г. он вызвал из Межигорского монастыря иеромонаха Павла (Казановича), который расписал лаврские храмы и преобразовал лаврскую иконописную мастерскую. Указом императрицы Елизаветы Петровны от 15 марта 1748 г. Иоасаф был назначен епископом Белгородским и Обоянским. В её присутствии 2 июня того же года в Петропавловском соборе в Санкт-Петербурге состоялась хиротония Иоасафа, которую возглавил Псковский архиепископ Симон (Тодорский). 6 августа Иоасаф прибыл на кафедру. Церковное хозяйство в обширной Белгородской епархии находилось в полуразрушенном состоянии. Для более эффективного управления епархией Иоасаф реорганизовал её административные органы. На местах, в протопопиях, открывали духовные правления, в составе которых помимо протоиерея были также проповедник (место проповедника мог занимать второй священник) и священник. Указ Иоасафа от 3 августа 1749 г. предписывал разработать для каждого духовного правления инструкцию. Одновременно Иоасаф обратился в Святейший Синод с просьбой о выделении 7 тыс. руб. на благоустройство кафедрального Свято-Троицкого собора в Белгороде и архиерейского дома, т.е. на продолжение работ, начатых, но не завершённых его предшественником митрополитом Антонием (Черновским). Также Иоасаф просил Синод о содействии в пополнении соборной ризницы, находившейся в «крайней скудости и ветхости». Не дожидаясь ответа, направил для сбора пожертвований по городам епархии эконома белгородского Николаевского монастыря иеромонаха Пахомия. Собранные пожертвования и присланные Синодом казённые средства пошли на возведение и покрытие железом каменных приделов Троицкого собора, на обновление его иконостаса. Литейщику из Полтавы Андрею Дубенскому было заказано два колокола для соборной звонницы. Иоасаф одобрил образец для отливки на колоколах изображения Живоначальной Троицы и портрета императрицы Елизаветы Петровны. На среднем ярусе большого колокола была помещена надпись: «...От Рождества Христова 1752 г. вылит сей колокол иждивением Преосвященнейшего Иоасафа Горленко епископа Белоградского и Обоянского к кафедральной Троицкой церкви...». Этот колокол находился на соборной звоннице до закрытия храма 22 августа 1923 г.