Игнатий IV провёл ряд церковных реформ, направленных на обновление монашеской жизни, активизировал работу Синода, ввёл правило, согласно которому епископ должен иметь высшее образование, осуществлял активную деятельность по ремонту и строительству храмов, открытию новых церковных учреждений. В 1988 г. по его инициативе был открыт первый на Ближнем Востоке православный университет в Баламанде. Игнатий IV совершил значительное число пастырских поездок в США, Латинскую Америку, Египет, Турцию, ОАЭ и Европу. Осенью 2008 г. состоялся его визит в США, приуроченный к празднованию 20-летия основания Баламандского университета. Во время гражданской войны в Ливане (1975–1990 гг.) Игнатий IV уделял большое внимание вопросам урегулирования вооружённых конфликтов между различными силами и неоднократно выражал озабоченность судьбой христиан в регионе. Принимая участие в официальных встречах и выступая в различных средствах массовой информации, патриарх подчёркивал, что примирение между христианами – это путь к примирению с мусульманами, хотя и считал, что в основе разногласий лежат политические и другие неконфессиональные причины. Игнатий IV придерживается убеждения, что Антиохийская церковь является основой распространения христианского вероучения и культуры на Востоке, поскольку Евангелие было и остаётся книгой, обращённой ко всему Востоку. Патриарх принимал активное участие в диалоге между различными восточными церквами и Римско-католической церковью, встречался с папой Римским Иоанном Павлом II (1978–2005 гг.) в Ватикане в 1983 г. и в Сирии в 2001 г. При этом Игнатий IV выступал против деятельности западных миссионеров на Ближнем Востоке, считая, что это не помогает проповеди христианства, а приводит к его раздроблению в регионе. Патриарх сыграл заметную роль в организации Ближневосточного Совета Церквей (в 1974–1994 гг. сопредседатель), с 1961 г. был членом центрального комитета Всемирного Совета Церквей. 22 июля 1991 г. состоялась его встреча с главой Сирийской яковитской церкви Заккой I. Между ними была достигнута договорённость о том, что священники обеих конфессий уполномочены в случае необходимости совершать церковные таинства над последователями другой конфессии. Игнатий IV стремится к укреплению отношений между православными и мусульманами в арабском мире, подчёркивая, что арабы-христиане являются коренными жителями Сирийского региона и сохраняют в своей среде его культуру, сложившуюся до прихода ислама. При этом он выражает серьёзное опасение по поводу возрастающего числа уезжающих на Запад ближневосточных христиан и уменьшения численности арабского и особенно арабо-христианского населения Иерусалима в течение последних десятилетий. Игнатий IV поддерживает постоянные контакты с главами других православных церквей. 4–6 апреля 1982 г. вместе с Иерусалимским и Александрийским патриархами он участвовал в заседании Синода Кипрской православной церкви, в 1980 гг. выступил одним из инициаторов православной миссии на Гаити. В 1990 гг. он сыграл важную роль в преодолении раскола в Болгарской православной церкви.